12月8日消息，近日，在2021雪球投資者生態(tài)大會(huì)上，平安健康醫(yī)療科技有限公司（下稱“平安健康”）首席財(cái)務(wù)官葉瀾表示，平安健康正在向融合保險(xiǎn)+醫(yī)療健康、家庭醫(yī)生會(huì)員制、O2O醫(yī)療服務(wù)三大模式轉(zhuǎn)變，致力于為用戶提供“省心、省時(shí)、省錢”的醫(yī)療健康服務(wù)。

（圖源經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)，下同）

據(jù)悉，平安健康是平安醫(yī)療健康生態(tài)圈的重要旗艦，推動(dòng)“保險(xiǎn)+服務(wù)”中的“服務(wù)”部分。

當(dāng)前，平安健康正進(jìn)行戰(zhàn)略2.0深化，商業(yè)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤癏MO+家庭醫(yī)生會(huì)員制+O2O”融合模式，將按照會(huì)員制收費(fèi)，以及會(huì)員購(gòu)買增值服務(wù)或商品收費(fèi)。目前，平安健康的收入模式主要分為三部分：B端金融保險(xiǎn)企業(yè)客戶收入模式、B端企業(yè)員工收入模式、C端個(gè)人付費(fèi)收入模式。

據(jù)介紹，HMO指的是在收取固定預(yù)付費(fèi)用后，為特定地區(qū)主動(dòng)參保人群提供全面醫(yī)療服務(wù)的體系，本質(zhì)上是醫(yī)療體系和保險(xiǎn)制度的融合。模式上就是把保險(xiǎn)公司、醫(yī)院、醫(yī)生串聯(lián)起來，打造一個(gè)“保險(xiǎn)+醫(yī)療”的商業(yè)閉環(huán)。對(duì)于用戶，買了保險(xiǎn)就可以優(yōu)惠享受疾病治療等服務(wù)。

HMO模式的理念是“預(yù)防為主”，它有助于中國(guó)最大限度地控制醫(yī)療費(fèi)用上漲。

葉瀾稱，目前，業(yè)內(nèi)學(xué)習(xí)HMO模式的公司不在少數(shù)，但事實(shí)上要讓模式真正落地并不容易，需要大量的資源整合，經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)、資源、客戶基礎(chǔ)缺一不可。

在經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)方面，平安覆蓋了3萬種疾病的五大數(shù)據(jù)庫，100萬醫(yī)學(xué)概念，以及700萬的醫(yī)學(xué)關(guān)系。在醫(yī)療科技上，平安健康研發(fā)的AI輔助診療系統(tǒng)，覆蓋超2000多種疾病診斷模型，幫助22個(gè)科室的醫(yī)生提升日常問診效率和精確度。在醫(yī)療資源上，平安健康連接了線下4000多家醫(yī)院，自有醫(yī)療團(tuán)隊(duì)約2000人，外部合作專家近5萬人。

在客群基礎(chǔ)上，截至2021年上半年，平安集團(tuán)自身擁有2.2億個(gè)人金融客戶，包括人壽保險(xiǎn)、車險(xiǎn)、銀行零售、信用卡、證券信托等，服務(wù)0.7億企業(yè)員工。在網(wǎng)絡(luò)支持上，平安健康去年以來構(gòu)建了五大網(wǎng)絡(luò)，包括醫(yī)生、醫(yī)院、服務(wù)、檢查檢驗(yàn)、藥品網(wǎng)絡(luò)。

據(jù)了解，HMO在中國(guó)的落地，關(guān)鍵在于如何將保險(xiǎn)和醫(yī)療的資源打通、協(xié)同起來。

平安健康對(duì)此有自己的方法論——關(guān)鍵在于利用家庭醫(yī)生打造一個(gè)橋梁，連接支付方和供應(yīng)方。平安健康將此創(chuàng)新為一種家庭醫(yī)生會(huì)員制，即“1個(gè)家庭醫(yī)生+5大專業(yè)服務(wù)+1個(gè)會(huì)員健康檔案”，通過家庭醫(yī)生連接線上醫(yī)生及線下醫(yī)院服務(wù)，實(shí)現(xiàn)日常的健康管理以及診前、診中、診后的陪護(hù)，以及后續(xù)的康復(fù)。

如今，平安健康的家庭醫(yī)生會(huì)員制有了初步進(jìn)展。葉瀾表示，計(jì)劃讓80%的用戶使用線上家庭醫(yī)生服務(wù)，并推出了以會(huì)員制為核心的家族圖譜。但目前，整個(gè)市場(chǎng)上家庭醫(yī)生的簽約率并不高，公司還會(huì)對(duì)此進(jìn)行投入，更好地把用戶端、服務(wù)端、支付端連接起來。